Estudio multicéntrico sobre factores de riesgo asociados a mortalidad neonatal en el Hospital San Juan de Dios del Departamento de Estelí de Enero 2007 al primer semestre de Junio 2012

Determinar los factores de riesgo asociados a mortalidad neonatal en el Hospital San Juan de Dios del departamento de Estelí, es el principal objetivo de abordaje del estudio. Se realizó un estudio de tipo analítico, observacional de casos y controles. El universo lo constituyeron todos los recién...

Full description

Main Authors: Espinoza Condega, Fredys Jamil, Palacios Balladares, Omar Alejandro
Format: Tesis
Language: Español
Español
Published: 2015
Subjects:
Online Access: http://repositorio.unan.edu.ni/1383/
http://repositorio.unan.edu.ni/1383/1/63595.pdf
http://repositorio.unan.edu.ni/1383/7/cc.jpg
Summary: Determinar los factores de riesgo asociados a mortalidad neonatal en el Hospital San Juan de Dios del departamento de Estelí, es el principal objetivo de abordaje del estudio. Se realizó un estudio de tipo analítico, observacional de casos y controles. El universo lo constituyeron todos los recién nacidos ingresados a la sala de neonatología del HSJDE, la muestra: se seleccionó apareando los casos y los controles según edad gestacional y sexo y se estableció una relación de 2 controles por cada caso. Se estudiaron 41 casos y 82 controles, obteniendo los datos de expedientes clínicos La fuente de recolección de información son los expedientes clínicos a través de la historia clínica perinatal básica (HCPB). Se realizan medidas descriptivas (frecuencias y porcentajes) y analíticas (OR, chi cuadrada y valor de p). La hipótesis es que existe asociación significativa entre los factores de riesgo estudiados y la mortalidad neonatal, especialmente para SDR y Asfixia neonatal. Se acepta la hipótesis alternativa “existe asociación entre los factores de riesgo asociados a mortalidad neonatal y se rechaza la hipótesis nula. Se estudiaron un total de 32 factores: 24 factores de riesgo y 8 factores protectores de la mortalidad neonatal, encontrando 12 factores de riesgo (Edad materna menos de 20 años, Antecedentes patológicos maternos preconcepcionales, Ser primigesta, RCIU, Apgar < 7, Síndrome de distress respiratorio, Asfixia, RPM, SHG, Sepsis, Neumonía, y Reanimación neonatal), y 4 factores protectores estadísticamente asociado ( Uso de corticoides en prematuros, Apego precoz, Cuatro o más controles prenatales y Antecedente de IVU). Concluimos que una gran parte de estos factores de riesgo son prevenibles siempre que se haga el diagnostico precoz y oportuno así como un adecuado manejo terapéutico orientado mediante normas y protocolos ministeriales con intervenciones oportunas y adecuadas ante la presencia de uno o más de estos factores de riesgo ya sea neonatales, concepcionales o preconcepcionales. El actuar idóneo nos permitiría ir reduciendo día a día la mortalidad neonatal en Nicaragua. Es importante destacar que la práctica del apego precoz constituye un factor protector de muerte neonatal