Escala PRISM y riesgo de morir en los pacientes atendidos en la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos del Hospital Alemán Nicaragüense de Abril-Septiembre 2018
La escala PRISM se utiliza para predecir la mortalidad en las unidades de cuidados intensivos pediátricos, sin embargo esta escala ha sido validada en países con condiciones diferentes a nuestra unidad. Objetivo General. Evaluar el rendimiento de la escala PRISM como predictor de mortalidad de los p...
| Autor Principal: | Ventura Castilblanco, José Javier |
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| Formato: | Tesis |
| Idioma: | Español Español |
| Publicado: |
2019
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| Materias: | |
| Acceso en línea: |
http://repositorio.unan.edu.ni/11896/ http://repositorio.unan.edu.ni/11896/1/100208.pdf http://repositorio.unan.edu.ni/11896/2/cc.jpg |
| Sumario: |
La escala PRISM se utiliza para predecir la mortalidad en las unidades de cuidados intensivos pediátricos, sin embargo esta escala ha sido validada en países con condiciones diferentes a nuestra unidad. Objetivo General. Evaluar el rendimiento de la escala PRISM como predictor de mortalidad de los pacientes hospitalizados en UCIP. Material y Método: Estudio descriptivo, prospectivo, corte transversal. Se incluyeron a los pacientes ingresados en UCIP de abril a septiembre del 2018, que cumplieron criterios de inclusión. La escala PRISM fue calculada pasada las primeras 24 horas de ingreso del paciente, tomando el peor valor en las primeras 24 horas. Resultados: El 58% fueron del sexo femenino, el 58.1% eran menores de 1 año. El tiempo promedio de estancia intrahospitalaria de 8.7 días, (DE± 4.5) El 77.4% ameritó ventilación mecánica con tiempo promedio de 6.9 días. El 83.8% de los ingresos fueron patologías respiratorias. Falleció el 22.6%, predominando el sexo masculino y los menores de un año. El mayor porcentaje de muertes fue en el grupo PRISM > 30 (100%), seguido de PRISM 20-30 (66,6%), y PRISM <20 no hubo muertos (p<0.001). La mortalidad estandarizada fue 1.02. Encontramos una adecuada discriminación de la escala PRISM como predictor de mortalidad, con un área bajo la curva de ROC de 0.96. (IC: 0.913-1.000); así como una adecuada calibración; el valor de chi cuadrado para la prueba de Hosmer y Lemeshow fue de 2.1, valor de p 0.975. Conclusión: La aplicación de la escala PRISM muestra un adecuado rendimiento pronóstico y un buen ajuste para la mortalidad en los pacientes hospitalizados en la UCIP del Hospital Aleman Nicaragüense. Palabras claves: Escala PRISM, Mortalidad |
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