Factores de riesgo asociados a Preclampsia-eclampsia en mujeres hospitalizadas en el Hospital Alemán Nicaragüense, durante el periodo comprendido de noviembre 2018 a febrero del 2019
La pre-eclampsia se define como un síndrome multisistémico, de gravedad variable y específico del embarazo, que se caracteriza por reducción de la perfusión sistémica, generada por vasoespamo y activación de los sistemas de coagulación. Es una de las complicaciones más frecuentes y graves del embara...
| Autor Principal: | Cantillano Aburto, Víctor Manuel |
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| Formato: | Tesis |
| Idioma: | Español Español |
| Publicado: |
2019
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| Materias: | |
| Acceso en línea: |
http://repositorio.unan.edu.ni/11144/ http://repositorio.unan.edu.ni/11144/1/100029.pdf http://repositorio.unan.edu.ni/11144/2/cc.jpg |
| Sumario: |
La pre-eclampsia se define como un síndrome multisistémico, de gravedad variable y específico del embarazo, que se caracteriza por reducción de la perfusión sistémica, generada por vasoespamo y activación de los sistemas de coagulación. Es una de las complicaciones más frecuentes y graves del embarazo. En el mundo, un estimado de 600,000 mujeres mueren cada año por causas relacionadas con la pre-eclampsia. Un 99% de esas muertes ocurren en los países en vías de desarrollo. (1) Su incidencia varía del 5 al 10% de los embarazos. En Latinoamérica, la morbilidad perinatal es del 8 al 45% y la mortalidad del 1 al 33%. Según datos de la Organización Mundial de la Salud (OMS) en mayo de 2012 cada día mueren 800 mujeres por causas prevenibles relacionadas con el embarazo y el parto; correspondiendo un 99% de la mortalidad materna a los países en desarrollo, siendo mayor en zonas rurales y comunidades pobres. Informes recientes de la Organización Mundial de la Salud (OMS) estiman que la preeclampsia es directamente responsable de 70 000 muertes maternas anualmente en todo el mundo. En 2015 se estimaron unas 303 000 muertes de mujeres durante el embarazo y el parto o después de ellos. Siendo en los países del primer mundo sólo 12 defunciones maternas por cada 100 000 nacidos vivos, mientras que en países en desarrollo fue de 239 por 100 000, siendo la mortalidad materna mayor en las zonas rurales y en las comunidades más pobres y con mayor riesgo de complicaciones y muerte en las gestantes adolescentes. La preeclampsia-eclampsia es una de las tres principales causas de morbi-mortalidad materna y fetal en Estados Unidos de América. La incidencia se estima en 3 a 10 % de mujeres embarazadas, lo que representa 15% de las causas de mortalidad materna y de 20 a 25% de las causas de mortalidad perinatal. 2 En México, en el año 2004, se reportaron 1,239 casos de preeclampsia, a su vez, esta patología representó la primera causa de muerte materna con un total de 16 defunciones (correspondiente al 29.5 % del total de defunciones). En nuestro país (Nicaragua) los trastornos por hipertensión durante el embarazo constituyen una complicación de la gestación que afecta al 5-10% de las embarazadas y es responsable de un elevado número de muertes maternas; además es causa importante de mortalidad perinatal. Entre los principales factores de riesgo para esta patología se señalan: edad (menor de 20 y mayor de 35 años); ganancia exagerada de peso (mayor de 2 kg por mes); bajo nivel socioeconómico; multiparidad; embarazos múltiples; antecedentes de hipertensión arterial crónica, etc. Debido a que hasta la fecha no se conocen los mecanismos exactos de la génesis de la preeclampsia, así como tampoco existen pruebas de tamizaje confiables, es difícil desarrollar estrategias racionales de prevención. Las actuales estrategias de prevención se centran básicamente en dos grupos: suplementación nutricional y terapia farmacológica. Con esta investigación pretendemos estimar la asociación entre la presencia de algunos factores de riesgo y la pre-eclampsia en sus diferentes formas de presentación, con el fin de obtener información que contribuya a una mayor comprensión del fenómeno, con miras a conseguir un diagnóstico más temprano y oportuno, al establecer un perfil de riesgo en nuestra población obstétrica, con miras a tratar de disminuir la morbi-mortalidad materno-infantil que ocasiona este síndrome. |
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