Abordaje diagnóstico y terapéutico en pacientes ingresados por enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) en el servocio de medicina interna del Hospital Alemán Nicaragüense (HAN) entre el 1 de Enero y el 31 de Diciembre del 2017

Se llevó a cabo un estudio cuyo objetivo fue conocer el abordaje diagnóstico y terapéutico en pacientes ingresados por enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) en el servicio de medicina interna del Hospital Alemán Nicaragüense (HAN) entre el 1 de enero y el 31 de diciembre del 2017. Se invest...

Full description

Main Author: Navarrete Escorcia, Juan Carlos
Format: Tesis
Language: Español
Español
Published: 2018
Subjects:
Online Access: http://repositorio.unan.edu.ni/10584/
http://repositorio.unan.edu.ni/10584/1/99613.pdf
http://repositorio.unan.edu.ni/10584/2/cc.jpg
Summary: Se llevó a cabo un estudio cuyo objetivo fue conocer el abordaje diagnóstico y terapéutico en pacientes ingresados por enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) en el servicio de medicina interna del Hospital Alemán Nicaragüense (HAN) entre el 1 de enero y el 31 de diciembre del 2017. Se investigaron 75 casos de forma retrospectiva a través de la revisión de expedientes. Los pacientes en estudio se caracterizaron por ser de predominio femenino, mayores de 60 años, de procedencia urbana, sin historia de exposición ocupacional, con la mayoría de pacientes sin antecedentes de fumado y en casi la mitad de los pacientes existe el antecedente de exposición frecuente a humo de leña (exposición a biomasa). Las comorbilidades más frecuentes fueron las dislipidemias. Otras patologías reportadas en mucha menor frecuencia fueron, la hipertensión arterial y cardiopatía, sin embargo, en la mayoría de pacientes no se reportan. El diagnóstico y evaluación de los pacientes se basa eminentemente en criterios clínicos (signos y síntomas). Solo entre 3 casos se contó con información referente a los resultados de pruebas espirométrica, por lo que no se contó con datos de la severidad de la EPOC basados en parámetros funcionales. El manejo farmacológico, durante la estancia hospitalaria aunque no está definido por severidad, si correspondió con los recomendados en las guías más recientes sobre manejo de EPOC. Sin embargo la proporción de pacientes que recibieron o se les prescribió tratamiento para la prevención de la exacerbaciones fue baja (1 de cada 10 pacientes). Los fármacos más usados durante la estancia hospitalaria fueron los anticolinérgicos (Broumuro de Ipatropio), corticoides y antibióticos. En el expediente clínico se reflejó en pocos casos el panel de clasificación de la EPOC al egreso hospitalario (solo en tres casos)