Eficacia y seguridad del uso intravitreo de Bevacizumab en los ojos de pacientes diagnosticados con enefermedad retiniana vascular, atendidos en el Centro Nacional de Oftalmología en el periodo comprendido entre Julio del 2016 y Julio del 2017
Título: Eficacia y seguridad del uso intravitreo de Bevacizumab Objetivo: Evaluarla eficacia y la seguridad del uso intravítreo de Bevacizumab en los pacientes diagnosticados con enfermedad Retiniana Vascular, atendidos en los Centro Nacional de Oftalmología en el periodo comprendido entre julio de...
| Autor Principal: | Alvarado Reyes, Haída Hercilia |
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| Formato: | Tesis |
| Idioma: | Español Español |
| Publicado: |
2018
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| Materias: | |
| Acceso en línea: |
http://repositorio.unan.edu.ni/10582/ http://repositorio.unan.edu.ni/10582/1/99610.pdf http://repositorio.unan.edu.ni/10582/2/cc.jpg |
| Sumario: |
Título: Eficacia y seguridad del uso intravitreo de Bevacizumab
Objetivo: Evaluarla eficacia y la seguridad del uso intravítreo de Bevacizumab en los pacientes diagnosticados con enfermedad Retiniana Vascular, atendidos en los Centro Nacional de Oftalmología en el periodo comprendido entre julio del 2016 y diciembre del 2017. Método: Estudio comparativo, evaluativa y retrospectiva, a corto plazo (seis semanas) que incluyo a 170 ojos de 101 pacientes (69 los dos ojos y 32 fue un ojo) con Edema Macular Clínicamente Significativo, Retinopatía Diabética Proliferativa, Obstrucción de Vena Central de Retina y Obstrucción de Rama de Vena de Retina. Se incluyeron todos los ojos de pacientes que se la aplico una dosis de 1.25mg de Bevacizumab intravítreo y que cumplieron con criterios de selección, por lo cual el índice de confianza es del 100%, siendo un total de 85 ojos tratados, comparándose con un grupo 85 ojos que aún no se les había tratado por falta de insumo. Los datos de estos ojos tratados se tomaron del expediente clínico, por lo que se realizó una revisión sistemática de los mismos y se registró en una ficha las variables a estudiar. Culminando con una entrevista de todos los 170 pacientes en búsqueda complicaciones sistémicas que pudieron presentar posterior a la captación. Una vez registrado los datos en una base de datos usando la herramienta estadística de EpiInfo versión 3.3.2, se procedió a realizar los análisis, calculando frecuencia, significancia estadística y fuerza de asociación. Los resultados se presentaron en tablas, graficas de histograma, barras y pastel.
Resultado: Las agudeza visual basal, en general, tanto de los "Tratados" y "No tratados" fue de Movimiento de mano (0.02 o 20/1000) y Cd (0.025 ó 20/800). Presentando ganancia de la visión, en los "Tratados" de 84%, pero en los "No tratados" solo mejoraron 16% (p 0.01 a 0.05). El progreso de la enfermedad ocular de estudio se dio en el 62%, siendo mayor en el serie "no tratados", con el 63.5%, en los "tratados" dolo fue el 14%. La fuerza de asociación con el progreso de las enfermedades de estudio, se encontró menor de 1 (sin asociación). Lo que significa que no es un riesgo, sino un factor protector. Las complicaciones sistémicas fueron Crisis Hipertensiva encontrándose en el 24% de " no tratados" y el 11% "tratados". La fuerza de asociación de las complicaciones es menor de 1 (sin asociación). Lo que significa que no pone en riesgo, sino es un factor protector. Las complicaciones locales fue el 7% y solo fue por Hemorragia subconjuntival.
Conclusiones y recomendaciones: El Bevacizumab es eficaz, mejora la agudeza visual con significancia estadística (p<0.05) y previene el progreso de las complicaciones de las enfermedades vasculares retiniana en todos los pacientes. Es seguro, porque las complicaciones locales y sistémicas encontradas son muy bajas y no tiene fuerza de asociación (p < 1). Recomendamos el uso de este medicamente. Además, recomendamos, realizar más estudios que evalúen otros elementos en juicio y a plazo más prologado |
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